Electronic Library of Scientific Literature


SLOVENSKÁ GYNEKOLÓGIA A PÔRODNÍCTVO



Volume 6 / 1999 / No. 2

 

 

THE RESULTS OF AZITROMYCIN THERAPY OF CHLAMYDIAL INFECTION OF UTERINE CERVIX

VÝSLEDKY LIEČBY CHLAMÝDIOVEJ INFEKCIE MATERNICOVÉHO KRČKA AZITROMYCÍNOM

M. REDECHA, M. BOROVSKÝ, J. CHABADOVÁ
I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LFUK a FN, Bratislava
Prednosta: doc. MUDr. M. Borovský, CSc.

SÚHRN
Chlamýdiové infekcie pohlavných orgánov patria v súčasnosti k najfrekventovanejším sexuálne prenosným ochoreniam. Cieľom práce bolo porovnanie výsledkov liečby chlamýdiových infekcií maternicového krčka azitromycínom v rozličných liečebných schémach. Pri prvej schéme pacientky užili jednorazovo 1 g azitromycínu. Pri druhej schéme bol prvý spôsob liečby doplnený podaním 500 mg azitromycínu na druhý deň. Pri tretej schéme dostali pacientky 3 dni po sebe 500 mg lieku. Pri prvej schéme bola liečba úspešná v 88,2 %, pri druhej v 84,6 % a pri tretej schéme v 90,9 % prípadov. Pri porovnaní liečebných výsledkov autori nezaznamenali štatisticky významné rozdiely medzi jednotlivými liečebnými postupmi.
Pri nekomplikovaných chlamýdiových infekciách je jednorazová perorálna dávka 1 g azitromycínu rovnako účinnou liečbou ako viacdávkové, niekoľkodňové podávanie tohto lieku.

Kľúčové slová: Chlamydia trachomatis, cervicitis, STD, azitromycín.

Summary
Chlamydial infections of genital tract are the most frequent sexually transmissed diseases. The aim of this work was to compare the results the therapy of chlamydial infections of the uterine cervix by azitromycin within several therapeutic schemes. The first scheme included patients who were administered with one single dose of 1 gram of azitromycin. The second scheme used the same pattern supplemented by a dosis of 500 milligrams of azitromycin administered on the second day. The patients included into the third scheme were administered with 500 milligrams of the drug per day for three consecutive days. The first scheme therapy was successful in 88,2 %, the success rate in case of the second scheme was 84.6 %, and in the third scheme the therapy was successful in 90.0 % of patients. When comparing the therapeutic results, the authors have not noticed any statistically significant differences between individual therapeutic procedures.
The therapy of uncomplicated chlamydial infections by one single peroral dosis of 1 gram of azitromycin is as effective as that in cases treated by multiple doses administered for several days.

Key words: Chlamydia trachomatis, cervicitis, STD, azitromycin

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 2, s. 61-63

 

SCREENING OF THE MATERNAL ALPHA-FETOPROTEIN AND PRENATAL DIAGNOSIS OF CHROMOSOMAL DISORDERS

SKRÍNING MATERSKÉHO SÉROVÉHO ALFAFÉTOPROTEÍNU A PRENATÁLNA DIAGNOSTIKA CHROMOZÓMOVÝCH PORÚCH

A. ONDRUŠEKOVÁ, Š. LUKAČÍN, I. KLINA, B. ANTONIČ, M. HERMAN, B. FIALOVÁ
Ústav lekárskej biológie LF UPJŠ, Košice
Prednosta: prof. RNDr. I. Kalina, DrSc.
I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UPJŠ, Košice
Prednosta: doc. MUDr. Š. Lukačín, CSc.
Oddelenie klinickej biochémie FNsP, Košice
Prednosta: MUDr. A. Kováčová
II. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UPJŠ, Košice
Prednosta: prof. MUDr. J. Pačin, DrSc.

SÚHRN
Autori v práci retrospektívne porovnávajú hladiny MS AFP s výskytom patologických karyotypov v II. trimestri tehotnosti. Súbor tvorili pacientky, u ktorých indikáciou na odber plodovej vody bol vyšší vek rodičky, riziko chromozómových aberácií a znížené alebo zvýšené hodnoty MS AFP.
V indikačnej skupine “vyšší vek rodičiek” zaznamenali 21 plodov (2,31 %) s chromozómovými aberáciami, koncentrácie MS AFP neboli vo všetkých prípadoch zmenené. V indikačnej skupine “riziko chromozómových aberácií” malo 11 plodov (5,65 %) abnormálny karyotyp, v 6 prípadoch boli hodnoty MS AFP pod úrovňou 0,5-násobku, resp. nad 2,5-násobku MoM. V kategórii “zvýšené, resp. znížené hladiny MS AFP”, ktorú tvorilo 120 pacientok, sa vyskytli 4 plody (3,33 %) s aneuploidným karyotypom, u ktorých koncentrácie MS AFP nemali normálne hodnoty.
Výsledky svedčia o tom, že už zmena pod alebo nad 0,5-násobok MoM sa môže spájať s významnými chromozómovými aberáciami. Odporučené a realizované cytogenetické vyšetrenie plodovej vody v týchto prípadoch je preto úplne indikované. Zabráni vzniku falošne negatívnych výsledkov a definitívne odstráni obavy a strach rodičov.

Kľúčové slová: amniocentéza, materský sérový alfafétoproteín (MS AFP), patologický karyotyp.

Summary
The authors compare the levels of maternal serum alpha-fetoprotein (MS AFP) with the incidence of pathologic karyotypes in the second trimester of pregnancy. The investigated group was formed by patients in whom amnionic fluid examination was indicated owing to age, higher risk of chromosomal aberrations and either decreased or increased level of MS AFP.
The indication group at risk owing to older age of patients yielded 21 foetuses (2.31 %) with chromosomal aberrations. The concentrations of MS AFP were not changed in all of cases. The indication group at higher risk of chromosomal aberrations had 11 foetuses (5.65%) with abnormal karyotypes. In six of these cases, the levels of MS AFP were below the level of 0,5 or 2.5 multiple of MoM. The category formed by 120 patients with either increased or decreased MS AFP levels had 4 foetuses (3.33 %) with aneuploid caryotypes, in whom the concentration values of MS AFP were not normal.
The results prove that already the changes below or above the 0.5 multiple of MoM can be associated with significant chromosomal aberrations. The recommended and performed cytogenetic examinations of amnionic fluid in these cases is therefore fully indicated. It avoids the origin of false negative results and definitely eliminates the worries and concerns of the parents.

Key words: amniocentesis, maternal serum alpha-fetoprotein (MS AFP), pathologic caryotype

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 2, s. 64-67

 

THE FIRST EXPERIENCE WITH COMPLEX EXAMINATION OF AMNIONIC FLUID GAINED BY AMNIOCENTESIS IN CASES AT RISK OF PREMATURE DELIVERY

PRVÉ SKÚSENOSTI S KOMPLEXNÝM VYŠETRENÍM PLODOVEJ VODY ZÍSKANEJ AMNIOCENTÉZOU PRI HROZIACOM PREDČASNOM PÔRODE

I. Hollý, B. Čižmár, K. Holomáň, M. Šimko, I. Kostolný, S. Doležalová, M. Tóthová, Ľ. Klokočníková, M. Bucová
II. gynekologicko-pôrodnícka klinika LFUK a FN, Bratislava
Prednosta: prof. MUDr. K. Holomáň, CSc.
Oddelenie klinickej biochémie FN, Bratislava
Prednosta: prim. MUDr. A. Stecová, CSc.
Mikrobiologický ústav LFUK, Bratislava
Prednosta: prof. MUDr. D. Kotulová, CSc.
Imunologický ústav LFUK, Bratislava
Prednosta: prof. MUDr. M. Buc, DrSc.

SÚHRN
Autori uverejňujú svoje prvé skúsenosti z mikrobiologického, biochemického a imunologického vyšetrenia plodovej vody pri hrozbe predčasného pôrodu. Plodovú vodu odoberali v rámci vstupného vyšetrenia tehotných transabdominálnou amniocentézou (TAC) ešte pred začatím liečby. Výsledky vyšetrení potvrdili možnú účasť intraamniálnej infekcie v prípadoch tzv. idiopatických predčasných pôrodov. Sú podkladom pre etiologickú liečbu prematurity a obmedzenie tokolytík.

Kľúčové slová: hroziaci predčasný pôrod, amniocentéza, intraamniálna infekcia, antibiotiká.

Summary
The authors publish their first experience with microbiological, biochemical and immunological examinations of amniotic fluid in cases at risk of premature delivery. The sample of amnionic fluid was taken by transabdominal amniocentesis (TAC) in coincidence with admission examinations of pregnant women and prior to therapy. The examination results have proven the possible participation of intra-amnionic infection in cases of so-called idiopathic premature deliveries. They form the basis for etiologic therapy of prematurity and the restriction of tocolytics.

Key words: risk of premature delivery, amniocentesis, intra-amnionic infection, antibiotics.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 2, s. 68-72

 

RISK AND PROGNOSTIC FACTORS IN ENDOMETRIAL CARCINOMA

RIZIKOVÉ A PROGNOSTICKÉ FAKTORY PRI ENDOMETRIÁLNOM KARCINÓME

G. MANČÍK
Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie NsP, Levice
Prednosta: MUDr. D. Kušnír

SÚHRN
V posledných rokoch sa najmä vo vyspelých krajinách zmenila incidencia jednotlivých gynekologických karcinómov. Z gynekologických zhubných novotvarov najviac stúpa incidencia v skupine zhubných novotvarov maternicového tela. Epidemiologické, endokrinologické a klinické štúdie ukázali súvislosť medzi karcinómom endometria a zvýšenou incidenciou rizikových faktorov. Veľa zistených rizikových faktorov pre karcinóm endometria sa dáva do súvislosti s predĺženým vystavením endometria cirkulujúcim estrogénom a chýbanie diferenciačného účinku progesterónu. U žien s karcinómom endometria má možnosť exaktného posúdenia čo najširšieho radu prognostických faktorov (ako sú určenie štádia ochorenia, druhu a histologickej diferenciácie nádoru) rozhodujúci vplyv na výber vhodnej operačnej liečby. Autor v práci uvádza prehľad súčasného stavu problematiky.

Kľúčové slová: karcinóm, endometrium, prognóza, riziko, prežívanie.

Summary
Recently, and especially in highly developed countries, the incidence of individual gynecologic carcinomas has increased. Out of gynaecological malignant neoplasms, the most frequent group represents those affecting the uterine body.Epidemiological, endocrinological and clinical studies have shown the coincidence between endometrial carcinomas and the increased incidence of risk factors. Many of the defined risk factors of endometrial carcinoma is given into coincidence with the prolonged exposure of endometrium to the circulating estrogens and the lack of differential effect of progesterone. In women with endometrial carcinoma, the possibility of wide-scale exact judgment of prognostic factors (the determination of the stage of the disease, type and histological differentiation of the tumor) has a decisive impact on the selection of appropriate surgical therapy. The author presents a review of the current state of this problem.

Key words: carcinoma, endometrium, prognosis, risk, survival

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 2, s. 73-77

 

VZNIK MOLA HYDATIDOSA

V. POSPÍŠILOVÁ
Ústav histológie a embryológie LFUK, Bratislava
Prednosta: prof. MUDr. J. Zlatoš, DrSc.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 2, s. 78-83

 

SEXUAL LIFE DURING PREGNANCY

SEXUÁLNY ŽIVOT POČAS GRAVIDITY

M. PAŽINKOVÁ
Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie VSŽ Nemocnica, a.s., Košice - Šaca
Prednosta: primár MUDr. J. Holler

SÚHRN
V práci sa autorka zaoberá problematikou sexuálneho života žien počas gravidity a v popôrodnom období. Vysvetľuje prirodzenosť zmien sprevádzajúcich toto obdobie a poukazuje na riziká, ktoré pohlavný život v období tehotnosti môže priniesť.

Kľúčové slová: gravidita, zmeny v organizme, sexuálne správanie, riziká, popôrodné obdobie.

Summary
The author deals with the problems of sexual life of women during pregnancy and after delivery, focuses on the natural character of changes accompanying this period and indicates to the risks which can arise in coincidence with sexual life during pregnancy.

Key words: pregnancy, changes in organism, sexual behaviour, risks, postpartum period.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 2, s. 84-87

 

SOME PROBLEMS COINCIDING WITH THE SELECTION OF HORMONAL CONTRACEPTIVES

NIEKOĽKO POZNÁMOK K VÝBERU HORMONÁLNEJ ANTIKONCEPCIE

J. ORAVEC, I. STENOVÁ, K. HOLOMÁŇ
II. gynekologicko-pôrodnícka klinika LFUK a FN, Bratislava
Prednosta: prof. MUDr. K. Holomáň, CSc.

SÚHRN
Autori podávajú aktuálny prehľad všetkých používaných orálnych hormonálnych kontraceptív na Slovensku. Ako pri každej farmakoterapii platí aj pri predpisovaní hormonálnej antikoncepcie princíp: “Toľko, koľko je potrebné, ale tak málo, ako len možno.” Podľa selekčného testu sa rozpoznávajú tri typy hormonálnej konštitúcie žien: vyrovnaný typ, estrogénovo-dominantný a gestagénovo-dominantný typ. Pri výbere vhodného antikoncepčného preparátu odporúčajú autori prihliadať okrem iných faktorov aj na konštitučný typ ženy.

Kľúčové slová: hormonálna antikoncepcia, konštitučné typy, výber.

Summary
The authors present the actual review of all oral hormonal contraceptives currently used in Slovakia The prescription of hormonal contraceptives is regulated by the principle which is valid in any pharmacotherapy: “as much as necessary, but as little as possible”. According to the selection test, the following three types of hormonal constitutions are recognized: stable, estrogen-dominant and gestagen-dominant. In addition to other factors, in the selection of the appropriate contraceptive preparation, the authors recommend to view also the hormonal constitution of women.

Key words: hormonal contraception, constitution types, selection

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 2, s. 88-90

 

CURRENT CLINICAL AND MORPHOLOGICAL PATTERN OF FEMALE GENITAL TUBERCULOSIS

KLINICKÝ A MORFOLOGICKÝ OBRAZ ŽENSKEJ GENITÁLNEJ TUBERKULÓZY DNES

E. BALOGHOVÁ, P. SLEZÁK
Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie NÚTaRCH, Bratislava
Prednosta: prim. MUDr. P. Slezák

SÚHRN
Autori v práci poukazujú na 4 rôzne klinické priebehy a laparoskopické nálezy exaktne dokázanej ženskej genitálnej tuberkulózy v súčasnosti. Uvedené prípady dokumentujú, že s tuberkulóznym zápalom pohlavných orgánov u žien sa možno stretnúť aj dnes, a to vo všetkých vekových skupinách. Predložené laparoskopicky poznané morfotypy majú vyšetrujúceho usmerniť pri úsilí o bakteriologickú diagnostiku. Predovšetkým treba na tuberkulózu myslieť.

Kľúčové slová: ženská genitálna tuberkulóza, laparoskopia, baktériológia.

Summary
The authors indicate to four different clinical courses and laparoscopic findings of current cases of exactly proved female genital tuberculosis. The presented cases manifest that the tuberculous inflammation of female genitals is currently frequent, namely in all age groups. The laparoscopically recognized morphotypes are presented in order to guide the examiner in his aim to state the bacteriological diagnosis. Primarily, it is necessary to take the possibility of the tuberculous etiology into account.

Key words: female genital tuberculosis, laparoscopy, bacteriology

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 2, s. 91-94

 

ODBORNÉ INFORMÁCIE A SPRÁVY