Electronic Library of Scientific Literature


SLOVENSKÁ GYNEKOLÓGIA A PÔRODNÍCTVO



Volume 6 / 1999 / No. 3

 

 

 

SEMEN CRYOPRESERVATION PRIOR ONCOLOGIC THERAPY

KRYOKONZERVACE SPERMATU PŘED ONKOLOGICKOU LÉČBOU

I. CRHA, P. VENTRUBA, J. ŽÁKOVÁ, M. PETRENKO
I. gynekologicko-porodnická klinika LF Masarykovy univerzity, Brno
Přednosta: prof. MUDr. P. Ventruba, DrSc.

SOUHRN
Intenzívní onkologická léčba pacientů ve fertilním věku je spojena s vysokým rizikem poškození reprodukčních funkcí. Kryokonzervace spermatu před zahájením léčby a jeho dlouhodobé uskladnění je nejúčinnější metodou zachování následné reprodukce. Práce analyzuje výsledky kryokonzervace na souboru 59 pacientů. Nejčastější onkologickou diagnózou byl seminom varlete (37,3 %) a Hodgkinův lymfom (22,1 %). Patologické hodnoty spermiogramu byly zjištěny v 93,2 % případů, z toho těžká oligospermie <5 mil/ml byla zjištěna u 19 mužů (32,2 %) a těžká asthenospermie <10 % u 36 mužů (61,1 %). Při porovnání jednotlivých parametrů spermiogramu a jejich patologických hodnot v závislosti na typu maligního onemocnění nebyl prokázán žádný signifikantní rozdíl. Patologické hodnoty kryokonzervovaného spermatu vyžadují pro fertilizaci oocytů využít metodu intracytoplazmatické injekce spermie.

Klíčová slova: sperma, kryokonzervace, chemoterapie, infertilita, seminom, Hodgkin.

SUMMARY
Many of cancer patients are young and have not yet fulfilled their expected family planning. In order to preserve fertility, it is necessary for patients to cryopreserve semen samples prior initiation of anti-cancer treatment. The study analyses results of semen cryopreservation in 59 young cancer patients. Seminoma testis (37.3 %) and Hodgkin’s disease were most frequent diagnosis. Pathological sperm counts were found in 93.2 % men, severe oligospermia <5 mil/ml was present in 19 patients (32.2 %), and severe asthenospermie <10 % in 36 men (61.1 %). Sperm variables and their pathological values were compared according to the individual malignancies but no significant differences were found. In cases of severely depressed sperm counts intracytoplasmatic sperm injection is necessary for oocyte fertilization.

Key words: semen, cryopreservation, chemotherapy, male infertility, Hodgkin’s disease, seminoma.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 3, s. 105-108

 

FIRST EXPERIENCE WITH LAPAROSCOPICALLY ASSISTED VAGINAL HYSTERECTOMY

PRVÉ SKÚSENOSTI S LAPAROSKOPICKY ASISTOVANOU VAGINÁLNOU HYSTEREKTÓMIOU

T. BIELIK, I. DUBÍNY, J. ŠVANTNER
Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie NsP, Brezno
Prednosta: prim. MUDr. T. Bielik

SÚHRN
Laparoskopicky asistovaná vaginálna hysterektómia (LAVH) v 80. rokoch bola novou možnosťou v riešení štandardného gynekologického problému. Autori v súbore 15 LAVH hodnotia prvé skúsenosti s operačnou technikou nie bežnou na našich pracoviskách. Ich výsledky sú porovnateľné s prácami obdobného charakteru. LAVH predstavuje výrazný krok k rozšíreniu vaginálnej operatívy na pracovisku autorov.

Kľúčové slová: hysterektómia, vaginálna hysterektómia, laparoskopicky asistovaná vaginálna hysterektómia.

SUMMARY
In the 1980’s, the laparoscopically assisted vaginal hysterectomy (LAVH) was the first possibility for the solution of the standard gynaecologic problem. In a group of 15 patients, the authors evaluate their first experience with the surgical technique which is not commonly used in our practice. Their results are comparable with the works of similar nature. LAVH represents a significant progress in implementing the vaginal surgery within the authors’ working place.

Key words: hysterectomy, vaginal hysterectomy, laparoscopically assisted vaginal hysterectomy.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 3, s. 109-112

 

ORAL CONTRACEPTIVE ESTROGEN DOSE CONSIDERATION

POSÚDENIE DÁVOK ESTROGÉNU PODÁVANÉHO V PRÍPRAVKOCH ORÁLNEJ HORMONÁLNEJ ANTIKONCEPCIE

A.M. KAUNITZ
Department of Obstetrics and Gyneacology, University of Florida Health Science Center, Jacksonville, Florida

Napriek tomu, že trend predpisovania hormonálnej antikoncepcie (ďalej HAK) smeruje k znižovaniu dávkovania steroidov, treba predtým, ako sa pristúpi k zmene dávok užívaných v minulosti, zvážiť riziká a výhody ich ďalšieho znižovania. Je pritom možné, že niektoré výhody spojené s dávkami 30-35 µg etinylestradiolu (ďalej EE) - t.j. dobrá kontrola cyklu a ďalšie pozitívne neantikoncepčné účinky - sa použitím 20 µg dávok estrogénu znížia. Lekári by mali preto zvážiť tieto faktory pri výbere dávok estrogénov v kontexte s anamnézou a klinickým profilom jednotlivých pacientov.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 3, s. 113-118

 

ARTERIAL HYPERTENSION IN PREGNANCY

VYSOKÝ KRVNÝ TLAK V ŤARCHAVOSTI

V. SMETANOVÁ, M. PAVLOVIČ, R. KOHN
I. interná klinika FNsP akad. L. Dérera, Bratislava
Prednosta: doc. M. Pavlovič, CSc.

SÚHRN
Hypertenzia v gravidite sa definuje buď podľa hodnôt krvného tlaku (TK) - t.j. 140 a/alebo /90 mmHg a viac, buď podľa vzostupu TK oproti hodnotám pred počatím, resp. v prvom trimestri, a to o 25 mmHg a viac systolického TK alebo 15 mmHg a viac TK diastolického. V gravidite sa môže vyskytovať hypertenzia ako chronický stav (esenciálna alebo sekundárna hypertenzia), ale aj “de novo” hypertenzia (preeklampsia alebo gestačná hypertenzia), alebo ako preeklampsia, ktorá nadväzuje na chronickú hypertenziu. Preeklampsia je multisystémová porucha, pri ktorej výstup TK je iba jedným z prejavov. U matky sa vyskytujú závažné prejavy ako poruchy obličiek, pečene, mozgu a hemokoagulácie. Manifestácia preeklampsie sa začína po 20. týždni gravidity. Hodnoty TK okolo 170/110 predstavujú riziko ohrozenia matky vznikom mozgovej cievnej príhody a preeklampsie, ale znamenajú aj ohrozenie plodu. Sú to dostačujúce dôvody pre systematické pozorovanie a liečenie gravidnej. Autori v práci hovoria o starostlivosti o tehotné s hypertenziou.

Kľúčové slová: preeklampsia, eklampsia, hypertenzia v gravidite.

SUMMARY
Arterial hypertension in pregnancy is defined either according to the values of blood pressure, i.e. 140 and/or 90mmHg or more, or according to the elevation of blood pressure above the values which had been present before the conception or in the first trimester, namely by 25 mmHg or more in systolic and 15 mmHg in diastolic pressure. Arterial hypertension in pregnancy can occur as a chronic state (esstential or secondary arterial hypertension), as ”de novo” hypertension (preeclampsia or gestational hypertension), but also as preeclampsia subsequent to chronic hypertension. Preeclampsia is a multisystemic disorder in which the elevation of blood pressure represents only one of more symptoms. The mother displays severe symptoms of disturbances of the kidneys, liver, brain and haemocoagulation. The symptoms of preeclampsia become manifestant after the 20th week of pregnancy. The values of blood pressure of ca 170/110 represent a ristk of a cerebral ischaemic attack and preeclampsia to the mother but at the same time hypertension endangers the fetus. Arterial hypertension is a sufficient reason for systematic observation and treatment of pregnant women. The authors in their work deal with medical care for pregnant women with arterial hypertension.

Key words: preeclampsia, eclampsia, hypertension in pregnancy.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 3, s. 119-124

 

PELVIC PAIN SYNDROME IN GYNAECOLOGY

PANVOVÁ BOLESŤ V GYNEKOLÓGII

Ľ. JANEK, Ľ. JANEK ml.
Neštátna gynekologická ambulancia, Šamorín
Vedúci pracoviska: MUDr. Ľ. Janek
II. gynekologicko-pôrodnícka klinika LFUK, Bratislava
Prednosta: prof. MUDr. K. Holomáň, CSc.

SÚHRN
Autori podávajú v článku stručný prehľad diagnostických a terapeutických možností syndrómu “pelvic pain”, ako akútneho stavu alebo chronického ochorenia.

Kľúčové slová: panvová bolesť, laparoskopická diagnostika, endometrióza.

SUMMARY
Authors in the article provide a brief rewiev of diagnostic and therapeutic methods of pelvic pain syndrome, either as an acute or a chronic disease.

Key words: pelvic pain, laparoscopic diagnostics, endometriosis.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 3, s. 125-129

 

THE SIGNIFICANCE OF HEPATITIS B AND C IN GESTATION

VÝZNAM HEPATITÍDY B A HEPATITÍDY C V GESTÁCII

T. LENGYEL
Onkogynekologická klinika
Onkologický ústav sv. Alžbety s.r.o., Bratislava
Prednosta: MUDr. J. Kállay

SÚHRN
V práci sa autor zaoberá výskytom hepatitídy B a C, celkovým obrazom ochorenia, možnosťami horizontálneho a vertikálneho prenosu. Poskytuje prehľad vyšetrovacích metód, ako aj profylaktické a terapeutické možnosti.

Kľúčové slová: hepatitída B, C, gravidita, transmisia, profylaxia, aktívna a pasívna imunizácia.

SUMMARY
In his work, the author deals with the incidence of hepatitis B and C, the overall clinical pattern of these diseases, and their possibilities of horizontal and vertical transmission. He provides a review of examination methods, as well as the prophylactic and therapeutic possibilities.

Key words: hepatitis B, C, pregnancy, transmission, prophylaxis, active and passive immunisation.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 3, s. 130-134

 

ENDOSCOPY AND GYNAECOLOGIC MALIGNITIES

ENDOSKOPIA A GYNEKOLOGICKÉ MALIGNITY

M. Magdolinič
Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie NsP, Snina
Prednosta: prim. MUDr. M. Kubalík

SÚHRN
V práci sa uvádza stručný prehľad súčasnej stratégie endoskopického manažmentu gynekologických malignít z hľadiska dostupných literárnych prameňov. Pri diagnostike a terapii ovariálnych nádorov sa autori pridržiavajú odporúčaní pracovníkov katedry KCHŽ IVZ Dérerovej nemocnice v Bratislave. Výsledky dokumentované literatúrou ukazujú, že technicky náročnejšia operačná laparoskopia, ak sa vykonáva náležite trénovanými operatérmi v centrách s adekvátnym laparoskopicky zdatným personálom a s dobrým technickým zabezpečením, je vo všeobecnosti taká bezpečná a účinná ako tradičné otvorené techniky.

Kľúčové slová: gynekologická endoskopia, laparoskopia, hysteroskopia, gynekologické malignity.

SUMMARY
The work presents a brief review of the current strategy of endoscopic management of gynaecologic malignities from the aspect of accessible literature sources. In diagnosis and therapy of ovarian tumors, the authors proceed according to the recommendations of the workers of KCHŽ IVZ at the Derer’s Hospital in Bratislava. The results documented by literature data show that the technologically more exacting surgical laparoscopy, if performed by well trained surgeons with adequately efficient personnel and good technological equipment is in general as safe and effective as the traditional open techniques.

Key words: gynaecologic endoscopy, laparoscopy, hysterescopy, gynaecologic malignities.

Slov. Gynek. Pôrod., 6, 1999, č. 3, s. 135-138

 

ODBORNÉ INFORMÁCIE A SPRÁVY